與新冠病毒感染相關,重度兒童多系統炎症綜合徵值得警惕
2020年08月25日07:11

原標題:與新冠病毒感染相關,重度兒童多系統炎症綜合徵值得警惕

科技日報北京8月24日消息,英國《自然·醫學》雜誌近日發表的一項研究,報導了對多名兒童多系統炎症綜合徵(MIS-C)患兒的免疫學分析和詳細的臨床特徵。研究結果表明,MIS-C是一種免疫性疾病,雖然與新冠肺炎不同,但與曾發生新冠病毒感染相關。目前有必要開展進一步研究理解MIS-C的免疫應答機製。

鑒於近期報告出現了這種與新冠病毒相關的新型兒童臨床綜合徵,其特徵為多器官功能障礙和全身性炎症,英國倫敦國王學院研究人員此次研究了年齡在7歲至14歲的25名MIS-C患兒(15名男孩10名女孩)。

研究團隊發現,有17名兒童的新冠病毒血清抗體呈陽性。在8名血清檢測陰性的兒童中,6名兒童曾出現過新冠病毒感染的症狀,或與新冠肺炎確診患者有過密切接觸,或是家長中有一人為醫護人員。群組中有18人報告了胃腸道症狀,7人有肺炎的放射學證據,還有7人出現了冠狀動脈擴張或動脈瘤。團隊發現,血清檢測陽性與胃腸道症狀發病率高有關,而冠狀動脈擴張或動脈瘤只出現在血清檢測陽性的患兒中。

研究人員為該疾病定義了三個臨床分期:急性期(病情最重,住院72小時內)、炎症消退期(症狀改善)、恢復期(首次門診隨訪)。他們分別分析了處於這三個分期的23名、14名和10名兒童的血液樣本,並將結果與年齡匹配的7名健康兒童進行比較。

結果發現,在急性期,患兒的細胞因子水平升高,與新冠肺炎成人患者的情況一樣。同時,在急性期,B細胞和不同類型T細胞的總數有所下降,新冠肺炎成人患者的免疫應答中也發現了類似下降。這些細胞群在恢復期回到了正常水平。研究人員認為,MIS-C患兒與新冠肺炎成人患者的免疫應答有部分相似之處但也有其他差異,比如另一種免疫細胞中性粒細胞的數量。

研究團隊總結稱,MIS-C看上去與川崎病(另一種兒童炎症綜合徵)不同,他們提醒稱,此次實驗群組依然很小,未來還需開展更多研究來理解MIS-C的激活機製以及與它相關的免疫應答。

(原題為《與新冠病毒感染相關,重度兒童多系統炎症綜合徵值得警惕》)

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