民進中央:建立公共場所心臟性猝死急救體系,完善AED配備
2020年05月19日08:54

原標題:民進中央:建立公共場所心臟性猝死急救體系,完善AED配備

據人民網·中國統一戰線新聞網聯合中國共產黨新聞網推出的“2020年全國兩會各民主黨派提案選登”,民進中央在本次全國兩會擬提交“關於建立公共場所心臟性猝死急救體系的提案”。

自動體外除顫器(AED)的配備數量,內地每10萬人仍不到1台。

近年來,關於心臟性猝死相關新聞屢見報導,引起公眾的極大關注。據估計,全球每年約有300萬例猝死事件發生,死亡率遠高於愛滋病、乳腺癌、肺癌、腦卒中等。專家研究結果表明,每年中國心臟性猝死發病人數超過54萬,相當於每天約1500人因心臟性猝死離世,遠遠高於由地震、車禍所造成的死亡。

心臟性猝死一旦發生,常需要緊急的心肺複蘇及電除顫,4分鍾之內搶救成功率可達50%。然而,據統計95%的心臟性猝死發生在醫院外,心肺複蘇成功率極低。心臟性猝死在給人民健康造成巨大危害的同時,也對社會造成了巨大的經濟損失,目前已成為社會所高度關注的公共健康問題。

民進中央認為,心臟性猝死的防治在中國仍是一個薄弱環節,全社會還沒有建立起一個完善有效的心臟性猝死的急救體系。頻發猝死意外的事件背後,凸顯了以下幾個問題。

一是公眾對心臟性猝死的認知和重視不足。據一項心臟性猝死全國認知調研,39%的人不知道心臟性 猝死是可以預防的,94%的人不知道埋藏式心律轉複除顫器(ICD)可有效預防心臟性猝死,54%的人不瞭解心臟驟停後黃金搶救時間 4分鍾內。由此可見公眾對於心臟性猝死的防治知識瞭解是遠遠不夠的。此外,有數據顯示,我國心臟性猝死人群中,18-39歲的青年人佔比最高,達到43%。年輕人的急性心梗由於沒有明顯徵兆並不易引起重視,恰恰更容易發生心臟性猝死。

二是群眾急救知識和技能匱乏。在歐美等發達國家,院外心臟驟停存活率可達14%~40%,有些城市甚至可達70%,而我國心臟驟停急救複蘇成功率不到 1%。究其原因,是國人對急救知識和急救技能的知曉率、掌握程度較低,有時候還存在“不敢救”的心理。目前大多數人獲得急救知識的途徑主要是媒體、閱讀,通過專業的培訓機構獲得急救知識和技能演練、定期複訓的機會非常少。雖然一些醫療機構積極作為,開展了各種形式的急救普及性活動,但群眾大多為被動、碎片式、短時間地接受培訓,培訓效果受到一定局限。基層偏遠地區急救普及工作更為困難。

三是國內公共場所的急救設施配備不完善。在美國平均自動體外除顫器(AED)的配備數量為每10萬人接近400 台,日本每10萬人接近300台,我國香港地區為每10 萬人10台。近年來,我國北京、上海、 杭州等城市開始在重點公共場所配置 AED,但內地每10萬人仍不到1台。屢見不鮮的猝死事件,暴露出我國航空、高鐵以及軌道交通、辦公寫字樓、社區等公共場所急救設施配備情況堪憂的現狀。

為落實好健康中國戰略,更好保障人民群眾生命安全,加快建立公共場所心臟性猝死急救體系迫在眉睫。為此,民進中央建議:

一、通過公眾媒體廣泛宣傳心血管病防病治病知識。培養個人定期體檢習慣,各團體單位應遵守勞動 保護法,積極組織健康體檢,避免員工過勞加班,提升民眾健康認識,重視鍛鍊增強體質。進一步普及埋藏式心律轉複除顫器(ICD)的應用,減少心臟性猝死的發生。

二、普及和推廣心肺複蘇急救知識。心臟性猝死的複蘇成功率不但取決於醫生及醫療救護人員的急救水平和及時程度,還取決於公眾,尤其是事故現場群眾對急救知識的瞭解程度,能否及時參與搶救進行心肺複蘇。《基本醫療衛生與健康促進法》規定“公共場所應當按照規定配備必要的急救設備、設施”,有了急救設備設施之後,同樣重要的是還要有人會用。應廣泛培訓心肺複蘇技能,讓急救常識成為公眾的必修課,納入學校教育、入職培訓、駕照考試等,形成完整的教育培訓體系,讓更多人敢急救、會急救,如可以要求所有高校開設心肺複蘇課程(半天或一天),重點培訓機場火車站等人員密集場所工作人員。

三、在人流密集的公共場所,如機場、火車站、地鐵站、大型購物中心以及運動場等,配置自動體外除顫器(AED),從而能在需要時進行及時有效的搶救,提高心臟性猝死搶救成功率。

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