狂吃日本網紅小藥片 女子精神崩潰懷不上孩子
2019年09月23日17:00

  原標題:狂吃日本網紅藥,杭州女子精神崩潰懷不上孩子!她的苦惱很多年輕人都有

  “我終於當媽媽了,太感謝你了!”近日,30多歲的金女士(化名)給浙江省人民醫院肛腸外科主任助理、副主任醫師龔文敬打電話報喜訊。“躺上手術台,想起10年瘋狂抗‘秘’經曆,覺得很悲哀,也很後悔。”她回想起當時上手術台那一刻的真實想法,一聲歎息,百感交集。

  “這是少見的病例,對仍為解決難言之隱亂吃藥者,或是一種提醒與警示。”龔文敬醫生說。

圖片來源:視覺中國
圖片來源:視覺中國

  吃了日本網紅小藥片等數十種瀉劑

  還不行啊!

  “日本網紅小藥片等數十種瀉劑幾乎吃遍了,還不行啊!” 10年前,金女士因工作長期清晨6點多到崗又久坐不動,經常憋便後,出現便意弱,每日如廁時間較長,每次排出量少,排便費力伴有肛門阻塞墜脹及便不盡感等症狀。於是,她聽信廣告宣傳後購瀉藥長期口服來治療便秘。

  “雖然用藥時排便困難可暫時緩解,但一停藥馬上又排便困難,且一段時間後藥效逐漸減弱甚至無效。多年來,嚐試遍含有大黃、番瀉葉、蘆薈的蒽醌類瀉劑及含有比沙可啶的日本網紅小藥片等數十種瀉劑,均是開始服用是有效,連續服用幾次後必須加大用藥量才能少量排便。症狀還是逐漸加重,時有身體浮腫,並常有疲倦乏力。”金女士告訴醫生。

  近幾年,金女士排便困難加重明顯且伴有腹脹腹痛,口服瀉藥還需每日再加用開塞露輔助排便,每次排便均需使用4-5支開塞露。雪上加霜的是,如是這番,嚴重影響金女士正常生活及工作,她逐漸出現了焦慮、抑鬱、煩躁等異常情緒,甚至有自殺傾向,精神心理醫生診斷為“雙相情感障礙”,之後靠抗精神病藥物控製。與此同時,困擾金女士及其家屬還有,她結婚8年想做母親願望難以實現。

  經人推薦,金女士找到龔文敬醫生就診。給其做了結腸運輸試驗等相關檢查後,發現患者是由於長期服用大量刺激性瀉藥後,引起腸神經系統的損害導致的結腸運輸功能喪失,是典型的瀉劑依賴導致的結腸慢運輸型便秘,由於長期服用瀉藥緣故,患者的腸道已經出現了嚴重的黑變,醫學上稱之為“大腸黑變病”。

  同時,龔文敬醫生分析認為,由於長期嚴重頑固性便秘折磨,加上糞便毒素吸收等綜合因素,逐漸導致了患者的不孕不育及“雙相情感障礙”。

  龔文敬醫生為患者做了單孔腹腔鏡次全結腸切除術,手術在臍部切一個2.5釐米大小小孔完成手術,術後傷口被良好隱藏。術後患者每日排便2-3次,控製良好,腹脹腹痛等症狀緩解。便秘緩解後,金女士心情愉快,雙相情感障礙逐漸消失,最後停服了幾年的精神病藥物。術後2年,金女士終於生了一個健康的孩子。

  龔文敬在手術

  給有難言之隱者建議

  龔文敬介紹,便秘是指在多種致病因素作用下,結直腸、肛門的結構和功能發生改變,臨床出現以排便困難為主要表現的一類疾病。便秘的診斷不能單純以排便次數來判斷,每週排便小於3次或更長時間一次,或大便乾硬,或伴有排便不暢感、排便不淨、堵塞感、肛門墜脹都可以是便秘的主要症狀。

  便秘患者排便習慣的個人差異很大,攝食種類及習慣、生活方式、精神狀態等都可以影響排便習慣,所以,迄今為止還很難給便秘下一個確切的定義。

  龔文敬在查房

  “以往便秘人群以老年人偏多,而現在便秘對於年輕人也不是什麼稀奇的事了,這跟現代人的飲食生活方式密不可分,我們從以下方面瞭解便秘,並給些建議。”龔文敬說。

  1、運動量減少。如今久坐少動且“宅男奼女”多,運動量減少可導致胃腸道的蠕動功能降低,從而導致便秘發生。建議每天適當的鍛鍊,合適的運動。運動可提高整個機體的緊張度,加強生理排便功能,恢復正常的排便反射機製

  2、飲食結構改變。飲食量過精,偏少,攝食含纖維少的食物及食用高能量食物較易導致便秘。因此現代便秘的人群年輕化,大眾化。建議合理調整自己的飲食結構,多食用果蔬,青菜,粗糧類食物及含油脂類食物以增加腸道潤滑,如蜂蜜、芝麻、核桃等,並且要適量飲水,促進機體新陳代謝。

  3、精神心理因素。生活壓力過大可以導致胃腸功能的紊亂,有調查顯示目前飲食因素對便秘的影響正在下降,而精神心理因素和便秘的關係越來越顯得突出起來,且這方面問題在大城市,知識層次高者相對比較明顯。解決這個問題想方設法給自己減壓,舒暢情誌。

  4、瀉藥的濫用。臨床上發現瀉藥的濫用十分普遍,絕大部分號稱有排毒、養顏或是潤腸、通便功能的保健品中起主要作用的成分均是各種強烈的瀉藥。許多患者聽信各種不實宣傳,長期採用含有大黃、番瀉葉等蒽醌類瀉藥或是含有酚酞(果導)、比沙可啶等刺激性瀉藥成分的藥物或保健品治療,最終導致嚴重的瀉劑依賴及大腸黑變,反而大大加重便秘病情,最後不得不採取手術治療。

  龔文敬說,還有就是結直腸和盆底器質性病變所致。①機械性梗阻,如良、惡性腫瘤等; ②直腸或肛管病變:肛裂、肛管或直腸狹窄、內括約肌失弛緩、直腸前突、直腸內脫垂、盆底痙攣綜合徵、恥骨直腸肌肥厚、骶直分離、盆底疝、直腸瓣肥大、孤立性潰瘍等;③結直腸神經病變及肌肉異常:慢傳輸型便秘、假性腸梗阻、先天性巨結腸、繼發性巨結腸(特發性和獲得性)、巨直腸;④結腸結構異常:結腸冗長、結腸盤曲等,均可導致腸道內物輸送受阻,從而導致便秘。這種情況導致的便秘治療起來相對比較棘手,往往需要通過外科手術才能從根本上解除便秘。

  錢江晚報·小時新聞記者 張苗 通訊員 宋黎勝

  來源:錢江晚報

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