防曬霜成分會吸收進入血液?安全嗎?FDA做了試驗
2019年05月08日09:37

  來源:學術經緯

  塗抹防曬產品的短短一天內,受試者血液中的所有四種化學成分就都超過了FDA此前建議的0.5 ng/mL這一血漿濃度閾值。

  立夏已至,防曬也被不少人提上了日程。根據美國皮膚病學會推薦,任何人都需要使用防曬霜來免受紫外線傷害,從而有助於預防皮膚癌。很多護膚習慣好的人可能都是長期使用防曬霜,甚至一天多次補塗。那麼,在大量使用下,防曬霜中的大多數活性成分是否會通過皮膚吸收進入血液?吸收程度如何?

  遺憾的是,雖然防曬霜已經被廣泛使用,但關於其中化學成分吸收後的全身暴露情況,我們卻知之甚少。因此,美國食品藥品監督管理局(FDA)率先領導開展研究,比較了不同市售防曬產品中的4種常見活性成分在最大使用條件下的全身暴露情況,研究結果發表於JAMA。

圖片來源:JAMA官網截圖
圖片來源:JAMA官網截圖

  防曬產品通常分為化學防曬和物理防曬。化學防曬能夠吸收太陽光,通常含有容易被皮膚吸收的活性成分如氧苯酮(oxybenzone)、阿伏苯宗(avobenzone)、水楊酸辛酯(octisalate),奧克立林(octocrylene)、甲基水楊醇(homosalate)、肉桂酸辛酯(octinoxate)和依莰舒(ecamsule)等。而物理防曬則是通過反射紫外線來起作用,典型成分是氧化鋅、二氧化鈦,並不會進入血液。因此,FDA試驗針對的主要是化學防曬的成分。

  這是一項小型隨機試驗,共招募了24名健康成人,平均35歲。他們被隨機分為四組,3名男性和3名女性為一組,分別接受不同的防曬產品,包括2款噴霧,1款乳液和1款乳霜。受試者需要連續4天、每天塗抹4次防曬產品,而且需要嚴格遵守推薦用量——覆蓋75%的皮膚,每平方釐米塗2mg。在試驗開始後的7天內,向每位受試者共收集了30份血液樣本,來檢測阿伏苯宗(avobenzone)、氧苯酮(oxybenzone)、奧克立林(octocrylene)和依莰舒(ecamsule)這四種常見的防曬成分。

  共23人完成了研究。血液檢測結果顯示,按照推薦的最大使用劑量,塗抹防曬產品的短短一天內,受試者血液中的所有四種化學成分就都超過了FDA此前建議的0.5 ng/mL這一血漿濃度閾值。而隨著防曬產品的重複使用,隨後幾天中,這些化學成分在人體血液內的濃度持續增加,也就是說,可能有一定的積聚效應。

▲在使用不同防曬產品後的一天內,每組6名成員(即不同顏色線條)血液內的四種防曬成分幾乎都超過了FDA建議的閾值。A-噴霧1,B-噴霧2,C-乳液,D-如霜。(圖片來源:參考資料[1],點擊可查看大圖)
▲在使用不同防曬產品後的一天內,每組6名成員(即不同顏色線條)血液內的四種防曬成分幾乎都超過了FDA建議的閾值。A-噴霧1,B-噴霧2,C-乳液,D-如霜。(圖片來源:參考資料[1],點擊可查看大圖)

  四款產品使用一週內,各成分在受試者體內的最大血漿濃度如下表。

數據來源:參考資料[1]
數據來源:參考資料[1]

  2016年,美國食品和藥品監督管理局(FDA)曾發佈一份行業指南,建議通過最大使用劑量試驗來評估人體對防曬成分的全身吸收程度,以及真皮致癌性和胚胎毒性。但如果有充分證據顯示防曬成分吸收後的血液濃度低於0.5 ng/mL這一閾值,而且沒有其他毒理學信號,則可以免除額外的安全性研究。

  0.5 ng/mL的閾值設定基於以下原則:低於該劑量,任何未知化學物質的致癌風險低於十萬分之一。

  但高於閾值,具體會有哪些風險?還不知道。

  也就是說,目前這些血液吸收數據的臨床意義尚不明確。此外,這項研究是在室內進行的,沒有暴露在陽光或高溫下可能也會影響防曬成分的吸收率。由於規模較小,人群有限,不同皮膚類型、年齡和日常防曬霜使用量等因素的影響也有待檢驗。

  但無疑,這項研究提出了一個新的安全性命題。我們非常需要進一步的研究,來瞭解防曬霜中這些化學成分進入血液後對健康的潛在影響,正如進入血液的藥物需要做安全性測試那樣。

圖片來源:123RF
圖片來源:123RF

  研究人員提醒,考慮到眾所周知的陽光輻射風險,這項研究結果並不意味著人們應該停止使用防曬霜。加州大學舊金山分校的皮膚科醫生Kanade Shinkai博士也強調:“長期陽光輻射可能會引起皮膚癌和黑色素瘤,人們還是應該做好防曬。”

  根據美國皮膚病學會的信息,目前科學證據支援使用防曬霜。如果真的擔心,物理防曬的典型成分目前被公認不會吸收、是安全的,防曬服、帽子、太陽鏡也都是有效的防曬手段。

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