瘧原蟲抗癌 治癒可期待
2018年12月25日04:26

原標題:瘧原蟲抗癌 治癒可期待

廣州黃埔一家知名生物醫藥企業,研發人員正在做實驗。 廣州日報全媒體記者蘇俊傑攝
馬歇爾教授在深圳市第二人民醫院坐診。
工作中的科研人員

  統籌:童丹

  文、圖/廣州日報全媒體記者童丹、鮑文娟、耿旭靜(署名除外)

  廣東省是生物科技的大省,在2017年印發的《廣東省戰略性新興產業發展“十三五”規劃》中,廣東提出“要強化生物產業創新發展技術基礎,力爭到2020年,全省生物產業產值規模突破6000億元”的目標。粵港澳大灣區內各城市的生物醫藥產業有著不同的資源稟賦與發展實力,大灣區全力打造生物醫藥世界級產業集群,致力建設生物科技高端要素集聚區和生物醫藥創新創業中心。廣州日報“今日灣區”版生物醫藥專題對於大灣區內產業平台、佈局進行了詳細報導。這一次,廣州日報全媒體記者再次深入採訪,展現大灣區生物醫藥高端研究落地後的成果。

  粵港澳大灣區全方位搭建生物科技工程壁壘,經過近年的努力,不斷有科研項目落地和公佈,諸如對“孤兒藥”研發助力的單一中心罕見病數據庫、諾貝爾得獎者坐鎮的幽門螺杆菌相關疾病臨床診療中心也在運轉中。

  高端的科研最終要落地到應用中,大灣區醫療科研的發展就是生物科研的受益方。這些高端的研究團隊已經走下高台,融入大灣區的日常醫療中。

  生物科技在大灣區的應用:

  瘧原蟲抗癌 已有患者可能被治癒

  哪裡多瘧疾,哪裡的癌症死亡率就低?在抗癌的路上,大灣區的科學家們也在奮力地研究中。12月23日,中科院SELF講壇廣州首秀上,中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院研究員陳小平講述了瘧原蟲免疫療法治療晚期癌症的臨床研究。

  陳小平團隊與哈佛大學的統計學教授合作,分析了全球50多年的縱向數據,剔除了各種混雜因素如國家人均預期壽命、經濟發展水平等影響之後發現,瘧疾發病率與癌症死亡率之間存在顯著的負相關關係。而瘧疾是由瘧原蟲感染引起的,也就是說,瘧原蟲可能是癌症的天敵。

  陳小平表示,經過14年一系列小鼠實驗,終於證實了瘧原蟲感染確實對腫瘤有顯著的療效。2016年,瘧原蟲免疫療法治療晚期癌症的臨床研究獲得批準,在最初10例患者的治療中,他們觀察到5例有效,其中2例可能已經被治癒。

  進行一系列的研究,經曆了14年的機理探討,他們發現瘧原蟲感染可以非常強烈地激活天然免疫細胞,就是NK細胞,這種細胞激活以後可以殺滅一部分的腫瘤細胞,然後腫瘤細胞死亡以後,會釋放腫瘤抗原,並跟瘧原蟲感染一起激活了T細胞。大家知道,T細胞是抗病原體和抗癌的主力軍,T細胞被激活,就更有效地殺滅腫瘤細胞,特別是腫瘤內部的T細胞被激活了,那就可以非常有效地殺滅癌細胞。

  陳小平告訴記者,他希望這個瘧原蟲免疫療法能夠推廣到全球。實驗室也在改造瘧原蟲,把它變成治療性癌症疫苗。“利用瘧原蟲的一個非常神奇的蛋白,它可以跟人類的各種癌細胞結合,但不跟正常細胞結合,我們讓T細胞表面有這種蛋白,在這種蛋白的導航下T細胞進入腫瘤組織殺滅腫瘤。”陳小平說,希望療法的聯合應用可以戰勝癌症。

  鍾南山:有信心第一時間獨立完成SARS診斷

  2003年全球爆發的SARS(急性重症呼吸綜合徵),以及隨後出現的新發流感、禽流感、新型中東冠狀病毒(MERS)等,讓普通市民都熟知了與呼吸系統損害相關的專業術語。由廣州醫科大學、廣州呼吸健康研究院與中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院共建的我國唯一的呼吸疾病國家重點實驗室位於廣州,主要瞄準嚴重影響國民健康的重大、常見和多發的呼吸系統疾病開展研究,以提高臨床診治防控呼吸系統疾病的水平。

  此外,由鍾南山院士牽頭,依託廣州醫科大學附屬第一醫院組建的“國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心”,作為國家級臨床醫學和轉化醫學研究高地,推動基礎研究向臨床醫學的相互轉化,建立常見呼吸疾病早發現、早診斷、早干預的體系,建立適宜國情的診療藥物和技術。鍾南山院士在接受媒體採訪時表示,廣州呼吸健康研究院從SARS以後就致力於呼吸道病毒診斷能力的建設與研究,近年來,在病毒快速分離、早發現早干預、病毒滴度檢測、細胞因子檢測、抗病毒方法、中和抗體、流感疫苗研發、保護性機械通氣、中藥抗病毒等方面都取得顯著成績。鍾南山院士自信地說:“如果下一次SARS來臨,我們有信心第一時間獨立完成診斷。”

  同樣由鍾南山院士主導和參與的“粵港澳大灣區疫苗產業基地”項目也已簽約。鍾南山院士表示,粵港澳大灣區疫苗產業基地項目是填補空白、急市場和社會發展所需,其應用前景、市場前景都非常巨大。據瞭解,該基地一期投入資金4億元,主要開展流感疫苗、手足口疫苗、H7N9流感疫苗、腺病毒疫苗、呼吸道合胞病毒疫苗、新型廣譜通用流感疫苗、腺病毒載體疫苗、MERS等新發突發傳染病疫苗產品的研發、生產和銷售。

  本項目完成建設後,未來10年內每年完成至少1個疫苗或1個抗體藥物品種的臨床申報、完成至少1個疫苗、1個抗體藥物品種的臨床試驗,10年內獲批上市品種達到10個。

  引入諾貝爾獎團隊提升大灣區醫療科研水平

  今年,冷泉港實驗室與廣州開發區管委會共同打造冷泉港(廣州)研究院和科技成果轉化中心,共同設立冷泉港(廣州)生物醫藥產業基金。冷泉港實驗室誕生過8位諾貝爾獎得主。

  諾獎團隊的引入無疑對粵港澳大灣區本地醫療科研水平的提升起到積極作用。

  今年9月份,深圳市第二人民醫院依託該院於去年底引入的馬歇爾教授團隊成立了深圳首個幽門螺杆菌相關疾病臨床診療中心。馬歇爾教授也是深圳市醫療"“三名工程”引進的首位諾貝爾獎得主。此次成立的“馬歇爾教授幽門螺杆菌相關疾病臨床診療中心”設在市二醫院消化內科。該中心成立後將對全市不同區域、職業的人群進行篩查,對細菌的菌株、藥敏等精確分析,以求為病人提供更加合理、有效、舒適的診療方案,同時規範幽門螺杆菌的診療模式。而同時成立的“馬歇爾教授幽門螺杆菌相關疾病遠程會診中心”,也無縫對接西澳州大學馬歇爾教授團隊,為深圳患者提供國際一流的診療服務。

  “有研究證明,幽門螺杆菌感染多是源於兒童時期。我們會繼續跟蹤,研究具體通過何種途徑感染,跟蹤其是會自動消失還是要進一步干預。”深圳市第二人民醫院消化內科主任孫大勇告訴記者,在大鵬開展的全市首個兒童“幽門螺杆菌”篩查項目,目前已完成了1400多名兒童的幽門螺杆菌篩查。他還介紹,也正在進行由馬歇爾團隊指導、深圳市第二人民醫院牽頭、全市14家醫院參與的深圳地區幽門螺杆菌感染摸底調查,希望通過大數據評估分析瞭解深圳幽門螺杆菌感染的整體情況。

  “諾獎級的實驗室設在醫院,可以讓基礎研究與臨床研究更加緊密結合起來。” 南方醫科大學深圳醫院中心實驗室主任李欣說,“在醫院,可以根據病人和醫生的需求開展研究,可以少走彎路,也可以加快推動基礎研究到臨床研究,再到醫學轉化的步伐。”

  今年8月份,“蘭迪·謝克曼國際聯合醫學實驗室”也在南方醫科大學深圳醫院揭牌,將以細胞外泌體為主要方向,在腫瘤、骨關節、心血管疾病等方面進行深入研究,有助相關疾病的精準治療。

  李欣介紹,蘭迪·謝克曼國際聯合醫學實驗室將引進蘭迪·謝克曼的核心技術,並在其研究基礎上進行深入研究,包括細胞外泌體的基礎研究、臨床應用和轉化醫學研究。“比如細胞外泌體或者囊泡會輸送與疾病相關的一些物質,可以用於疾病早期的診斷,以及靶標早期的治療等。”李欣說。此外,囊泡還可運載核酸類、蛋白類的藥物,通過靶向定位,可以把藥物準確輸送到病人體內,腫瘤治療和用藥也將更精準。

  粵港澳醫學科研資源互補有益創新

  粵港澳大灣區的創新企業在全球生物醫藥競技賽道加速前行,不斷深化著大灣區內城市與世界生物醫藥產業的創新鏈接。借助國際醫療資源和診斷技術,廣州金域醫學以香港為橋頭堡,拓展東南亞市場。目前,金域醫學在香港建有香港單層最大的牛頭角實驗室、中環應急檢驗實驗室和位於香港科技園的研發中心,來自馬來西亞、伊朗的樣本送到香港金域檢測。

  廣州日報全媒體記者在大灣區採訪多家生物醫藥企業及機構時發現,大灣區內城市間醫療機構的合作是密集的。由中國工程院外籍院士伯納德·羅茲曼教授領銜的羅茲曼國際轉化研究院計劃用5年左右的時間,引進和研發10個屬於國家一類新藥的產業化項目,重點研發治療腫瘤、乙肝、愛滋病等疾病生物類新藥。而該院院長周國瑛也是廣州醫科大學呼吸病國家重點實驗室特聘教授,開展醫學病毒學、腫瘤學等方面的研究。荻碩貝肯生物科技有限公司目前正在跟南方醫院合作作為試點,建立曆年來相關血液病病人的數據庫,以提高臨床診斷、治療效率且降低治療成本。

  “深圳醫療資源相對薄弱,但產業創新有優勢。而廣州醫院、高校、產業方面均有優勢,而香港、澳門又有與內地不同的醫藥政策。而整個粵港澳地區由於經濟發達,對於生物醫療的消費能力整體較強,這也是很強的優勢。如果將這些資源整合起來,可以讓大灣區成為全球最領先的生物醫藥轉化的創新區域。”國際標準化組織生物技術委員會專家張勇表示。

  建議:

  創建國家醫藥創新政策試驗區

  我國新藥從研發至臨床審批週期長,流程繁雜;引進國際新藥也面臨諸多體製革新問題。深圳市政協常委陳國雄認為,應在深圳河套地區區域內創建國家醫藥創新政策試驗區,為內地引進新藥或先進醫療器械的系列新政探尋道路,探索加快新藥臨床、引入進口藥物審批流程,引進醫療器械實施稅收優惠等新政策的科學性。

  深圳市政協委員鄭軍、曾燈發則以腫瘤免疫治療為例表示,雖然腫瘤免疫療法中國在研究領域實現了全球同步,但產業轉化及應用出現了嚴重滯後,這主要是因為醫療監管體系不同、臨床研發投入週期過長、專業化孵化創新平台的缺失、國內外臨床數據沒有互認機製、產業創新先試先行政策缺失等因素導致的。

  他們認為借鑒香港醫療監管體系,加快醫療技術應用政策出台,鼓勵在河套地區的先試先行。建議相關部門加快對生物細胞免疫領域的政策支持,加強科研類企業與醫療機構的技術對接,鼓勵有條件的生物細胞免疫企業在河套地區開展臨床研究、臨床應用、新技術的引進等方面的先試先行,促進產業的發展。

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