家長注意! 日本爆德國麻疹 孕婦和3歲以下小朋友避免前往
2018年10月18日18:55

準備前往日本賞紅葉的家長請注意!日本最近爆發德國麻疹疫情,今年至今已錄得 1,103 宗德國麻疹個案,較去年增加近12倍!由於3歲以下小童接種疫苗,身體未必產生足夠抗體,因此3歲以下小朋友最好避免前往日本;而由於注射德國麻疹針後,一定要過三個月後才可以懷孕以免感染,如果懷孕中發現自己未曾注射德國麻疹針,因為疫苗會影響胎兒,不可以補打疫苗,因此孕婦亦不建議前往攝氏地區。

撰文:K | 圖片:新傳媒資料庫、Visual Hunt、AC-illust

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家長注意! 日本爆德國麻疹 3歲以下小朋友避免前往

日本最近爆發德國麻疹(即風疹)疫情,今年至今已錄得 1,103 宗德國麻疹個案,較去年增加近12倍。其中受港人歡迎的東京都錄得362 宗的德國麻疹個案,屬於重災區。

日本爆發德國麻疹疫情,其中東京都屬重災區。

據日本國立感染症研究所在 10 月 16 日(星期二)發出的德國麻疹急增緊急情報指出,今年8月起德國麻疹個案急增。由7月底一個星期19宗個案,至8月初首周即錄得42宗感染個案,8月下旬更增加99人感染,其後每星期都錄得超過100宗感染個案,情況嚴重。

今年8月起德國麻疹個案急增,打算到日本睇紅葉的家長要注意啦!

根據日本《讀賣新聞》報道,日本2013年曾爆發德國麻疹,當時患者人數超過1.4萬人,後來疫情漸漸平息,但今年卻大幅增加。厚生勞動相根本匠於內閣會議後的記者會表示,需要繼續關注疫情發展才能定奪會否演變成大規模疫情。

日本2013年曾爆發德國麻疹。

香港衛生防護中心指出,德國麻疹又名「風疹」,患病的病童通常會全身出疹,而成年人可能會在出疹前先出現輕微發燒、頭痛、不適、淋巴結脹大、上呼吸道症狀及結膜炎達1 – 5天。出疹的情況通常維持約3天,但有些患者可能沒有這個病徵。關節痛或關節炎較常出現於染上風疹的成年女性。風疹可令成長中的胎兒出現異常情況。孕婦如果在懷孕首3個月感染風疹,所誕下的嬰兒可能會患上先天性風疹綜合症,導致失聰、眼部缺陷、心臟畸形及智力發展遲緩。風疹可透過接觸病人的鼻咽分泌物而傳播,所以接觸飛沫或直接與病人接觸均可能被感染。風疹傳染性極高,病人在出疹前一星期至出疹後一星期都可傳染別人。

德國麻疹又名「風疹」,患病的病童通常會全身出疹。

雖然德國麻疹傳染力高,但本港大部分人都曾經接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗,但3歲以下的小朋友因接種時間較短,有可能無法產生足夠抗體,因此3歲以下小朋友最好避免前往日本,以免感染。

孕婦要提防德國麻疹

根據香港醫學會指出,由於德國麻疹是由病毒引起的傳染病,如果是普通人感染到德國麻疹一般很快痊愈,但是如果孕婦在懷孕最初三四個月感染到德國麻疹,胎兒可能亦會感染到,而患有先天性缺陷,例如耳聾,眼盲,先天性心臟病等。女性在小童時曾經患德國麻疹,或已經注射防疫針,身體就會產生了抗體保護,在懷孕時期接觸到德國麻疹的病毒,亦不需要擔心,因為本身已有了抗體保護。所以,準備懷孕的女士,應該檢查身體有沒有德國麻疹抗體,如果沒有,就應該盡快注射防疫針,但是在注射德國麻疹針針後,一定要過三個月後才可以懷孕。

注射德國麻疹針針後,要過三個月後才可以懷孕。

如果婦女在懷孕期間才發現自己沒有注射防疫針,和未出過德國麻疹,在早期懷孕時一定要加倍小心,以免感染到病毒而影響胎兒,但是在懷孕期是不可以注射防疫針,因為疫苗會影響胎兒,所以產後才可以注射。如果孕婦曾經接觸過有德國麻疹的病人,要緊記是什麼時間接觸到,然後要向醫生說明,因為懷孕期三個月後感染到,未必影響到胎兒。除了日期計算外,醫生都會幫孕婦檢驗血液,是否感染到德國麻疹,因為成人感染後,可能只有輕微發燒,並沒有出疹的現象,但是由孕婦身體內的病毒,可能會影響胎兒,所以曾經接觸過德國麻疹的病毒,無論有否出疹的現象,都須要檢驗液兩次血,才可以知道結果。所以為了胎兒,孕婦不應怕麻煩。如果在三個月內感染到德國麻疹,就要請教專科醫生,麻疹是否已影響到胎兒,是否一定要人工流產手術。所以女士應該在婚前就要注射德國麻疹針。

懷孕期間不可以注射防疫針。

以下為香港衛生防護中心針對預防德國麻疹的建議

1. 保持良好的個人衞生

  • 經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。洗手時應以梘液和清水清洗最少20秒,其後用抺手紙或乾手機弄乾。當雙手沒有明顯污垢時,用含70 - 80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
  • 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋的垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。
  • 當出現呼吸道感染病徵,應戴上外科口罩,停止上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,及盡早向醫生求診。
  • 建議患者在出疹後7天內應留在家中休息。此外,要避免接觸易受感染的人士,特別是孕婦和計劃懷孕的女士,因為沒有風疹免疫力的孕婦會因感染病毒而影響胎兒。因此,要追查曾與病人有近距離接觸的孕婦,檢查其免疫狀況。

2. 保持良好的環境衞生

  • 定期清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水(即把1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和)消毒,待15 - 30分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
  • 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1 比 49 稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處 ,待15 - 30分鐘後, 用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
  • 保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方;高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。

3. 免疫接種

  • 德國麻疹(風疹)疫苗能有效地預防風疹。香港兒童免疫接種計劃為一歲及小一的兒童接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗(MMR混合疫苗)
  • 已屆生育年齡而未接受免疫注射的婦女,最好在計劃懷孕前檢查本身的免疫情況,然後在有需要時接種含德國麻疹疫苗。
  • 不同國家會因應當地的流行病學而制定免疫注射計劃,家長應根據兒童長期居住地的免疫注射計劃為子女安排免疫接種。例如,經常往返或居於內地的1歲以下兒童應按內地免疫計劃,在8個月大時接種首劑含德國麻疹疫苗,並於18個月大時接種另一劑。
  • 所有對風疹未具備免疫力*的外籍家庭傭工都應接種MMR混合疫苗,在抵港工作前接種更佳。如果未能及時接種,他們可以在抵港後諮詢醫生意見。僱傭機構可考慮將外籍家庭傭工對風疹免疫力的評估或MMR混合疫苗接種加入職前身體檢查項目中。

*一般而言,以下人士均為對風疹未具備免疫力:(i) 過往未曾經化驗確診感染風疹;及(ii) 未曾接種德國麻疹疫苗或接種紀錄不明。

香港兒童免疫接種計劃為一歲及小一的兒童接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗(MMR混合疫苗)

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